心衰的联合用药

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心衰联合用药近些年来,心衰的治疗办法有很多种,那么具体的大家知道哪些呢?下面就看看专家为广大心衰患者整理的治疗心衰的联合用药办法。利尿剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂四药联用,既使有严重收缩性心衰患者的症状改善,又能改善预后。上述药物(尤其是ACEI和β受体阻滞剂)治疗成功的关键是:由小剂量开始,然后仔细的调整到靶剂量。一、利尿剂利尿剂仍是治疗失代偿心衰的首选,是必须的药物,但对大多数心衰患者的用法是不够量的,但其长期作用,需联合地高辛、ACEI、β受体阻滞剂,对症状难控制者,大多数问题是利尿不足,内科医生常予足量利尿剂来缓解肺水肿或急性不适感,但没进一步调整剂量,甚至在患者仍有液体过负荷时。此时需仔细查:1、外周水肿情况2、颈静脉充盈情况3、腹一颈返流情况4、有无轻微少量肺部罗音,特别是有持续端坐呼吸、夜间阵发困难者,需判断是否增加利尿剂量,有些患者有耐药物,需加量,如合并肾功能不全,速尿用量可达mg或更多,大剂量利尿,需注意


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